Face à la vulnérabilité des personnes âgées aux effets iatrogènes des médicaments, les pouvoirs publics ont décidé de mettre en place un bilan de médication spécialement dédié aux seniors. Cette démarche s'inscrit dans le cadre d'une campagne publique qui vise à mieux gérer les implications du vieillissement de la population.
Bilan partagé de médication : qu’est-ce que c’est ?
Il s’agit d’un bilan réalisé par un pharmacien, destiné aux personnes de plus de 65 ans souffrant d’une affection longue durée (ALD), ou de plus de 75 ans suivant un traitement poly-médiqué. Durant ce bilan, le pharmacien pose des questions au patient sur les traitements en cours, les habitudes de vie et d’alimentation, les divers problèmes de santé, etc. Le pharmacien, qui a accès au dossier médical partagé du patient, établit alors son bilan, qu’il peut communiquer au médecin traitant.
Ce bilan partagé de médication est remboursé par la sécurité sociale, et coute 60€ pour le premier bialn, puis 20€ pour un simple suivi, ou 30€ si un nouveau traitement est ajouté aux traitements déjà pris par le patient.
En France, le bilan partagé de médication est pratiqué par les pharmaciens depuis le 16 mars 2018. D’autres pays ont mis en place ce système de bilan, et ce depuis plusieurs années : Canada, Espagne, Pays-Bas, Royaume Uni pour n’en citer que quelques-uns.
En vue d'une application sur le territoire national, une expérimentation à grande échelle avait été menée à Mayenne entre mars et juin 2017. Le but de cette expérimentation a été de relever les potentielles interactions indésirables entre les différents traitements suivis par les personnes âgées de 65 ans et plus. Selon la Société française de pharmacie clinique (SFPC), partenaire du projet, un peu plus de quarante officines se sont prêtées à cette expérience pour évaluer l'intérêt du bilan de médication.
Objectif du bilan de médication : réduire drastiquement les polypathologies
Quels avantages pour les personnes âgées ? Ce sont près de 9 millions de seniors qui pourront demander ce bilan, afin d’anticiper au mieux tout interaction dangereuse entre les différents traitements. En effet, les traitements ne sont pas toujours bien supportés par les patients, peuvent avoir des effets secondaires, ou fatiguer des organes tels que les reins ou le foie par exemple. A terme, le bilan de médication devrait considérablement réduire l'apparition de nouvelles pathologies d'origine iatrogéniques (effets néfastes qui peuvent être provoqués par un traitement médical).
Pour ce faire, le suivi des pharmaciens permettra aux patients d'opter pour une bonne prise des médicaments, tout en suivant l'évolution de chaque patient au cas par cas pour prévenir toute éventuelle complication.
En plus de limiter les potentiels effets néfastes des médicaments sur l'organisme, le bilan de médication tend aussi à réduire le gaspillage des médicaments tout en améliorant leur impact sur le patient.
Un entretien initial déterminant
L'Assurance maladie ainsi que l’Union des syndicats de pharmaciens d’officine ont signé le 20 juillet 2017 la convention pharmaceutique de 2018-2022 qui introduira officiellement le bilan de médication. Ce bilan prendra la même forme que les entretiens pharmaceutiques actuels.
L'entretien initial concernera les personnes âgées qui vivent encore chez elle ou bien dans un établissement spécialisé. Son rôle sera d'encadrer les pathologies déjà existantes du patient tout en évaluant s'il respecte ou non les doses médicamenteuses prescrites dans son traitement. Enfin, l'entretien de suivi devra évaluer si le traitement est bien adapté au patient.
N’attendez plus et demandez, pour vous ou vos proches âgés, un bilan de médication à votre pharmacien !
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